如何识别分娩后的生育能力回归

从分娩日到第一次月经之间的期间称为分娩后期间。持续期间取决于喂孩子的方法和身体的个体特点。

在哺乳期内，催乳激素水平迅速升高（脑垂体分泌的一种荷尔蒙，可以刺激乳液产生）。高水平的催乳激素阻塞了FSH（促卵泡激素）的分泌，FSH能够刺激卵巢。所以，在大多数情况下，在生态（全面）哺乳时，能够保持不孕。

有了生态（全面）哺乳，我们只处理何时：

• 婴儿只接受母乳喂养（不是用奶瓶喂养或给水）
• 每天哺乳次数不低于5-6次
• 婴儿夜间也要接受哺乳
• 日间哺乳间隔不超过4个小时，夜间不超过6个小时
• 日间和夜间哺乳时间总计不短于100分钟

在用那种方法哺乳期间，卵泡的生长受到阻塞，从分娩开始至少有12个星期。你必须在分娩后5-6周左右开始观察。

在用混合方法喂养（外加奶瓶喂养）或只用奶瓶喂养时，你的生育能力可能很快回来 -- 甚至在5周内。在此情况下，你可以认为分娩后只有3周不易受孕，并且你必须从分娩后第4周起开始你的观察。

分娩后观察的基本规则：

在产褥排泄停止发生后（分娩后3周左右或以上），你必须观察你的宫颈粘液（如有发生）10-14天，从而设定你新的基础不孕类型（BIP）。在该时间内，你必须避免性交，从而不让精子干扰你的观察。

有三种基础不孕类型

• 干涩型 -- 根本没有宫颈粘液排泄，且观察到干涩
• 永久排泄型 -- 发生相同的排泄，黏稠度相似且给阴道内带来永久感觉（通常水湿）
• 混合型 -- 干涩和永久黏稠排泄同时存在

在BIP确认后，你必须系统地记录你的阴道感觉。每次偏离设定类型时，你必须当成受孕期的开始。发生任何宫颈粘液或偏离设定BIP的最后一天视为黏液高峰。黏液高峰后第4天夜间是可能受孕期的结束，若体温变化没有出现。缺少体温变化意味着排卵并未发生，并且黏液征候会很快出现。出血也可能发生，甚至不带体温变化，我们必须把它当成可能受孕期。

若发生体温变化，我们根据所用方法界定受孕期的结束。第一个黄体期会非常短暂 -- 甚至只有4-5天，所有在分娩后的第一个周期，黄体期可能短于10天。

当你夜间数次起身照顾婴儿时，体温测量在你保持相同的测体温时间时比较可靠，并且在测量之前1-2个小时，你不会从床上起身。你可以把婴儿带到你的床上，或让某人照顾婴儿，从而在记录你的BBT之前保持余下的规则（你不必睡着）。 在分娩之后观察你的宫颈，用处非常大。发生典型生育征候，像 -- 宫颈变软、张开且处于高位，连同宫颈粘液征候，共同确认了生育能力回归。